Записи с меткой «пассивное курение»



В Италии будет введен запрет на курение за рулем в присутствии детей

13.01.2015
 Фото: Александр Вильф/ РИА Новости www.ria.ru

В частности, в стране запланировано введение запрета потребление сигарет в автомобиле, в котором находятся малолетние дети, которые волей-неволей становятся пассивными курильщиками и подсаживаются на сигареты в нежном 11-летнем возрасте. Об этом объявила Министр здравоохранения Биатриче Лоренцин.

Фото: Александр Вильф/ РИА Новости www.ria.ru

Текст: Нива Миракян (Рим )


Источник: www.rg.ru

19 ноября — Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких

19.11.2014
Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (World Chronic Obstructive Pulmonary Disease Day) отмечается ежегодно в среду второй или третьей недели ноября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — общее название для ряда заболеваний, при которых наблюдается устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких. Используемые прежде термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не употребляются, они включены в понятие ХОБЛ. По оценкам ВОЗ, хронической обструктивной болезнью легких страдают 210 миллионов человек. Почти 90 % случаев смерти от ХОБЛ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода. Основные причины развития болезни — курение, табачный дым, загрязнение воздуха, контакт с испарениями химических веществ.


«Арбат – зона, свободная от курения»

26.07.2014

26 июля 2014 года на улице Арбат состоялось символическое открытие первой в Москве зоны, свободной от курения. Социальная акция, организованная администрацией муниципального округа Арбат совместно с Министерством здравоохранения РФ, призвана мотивировать жителей и гостей столицы отказаться от вредной привычки и освободить одну из самых известных московских улиц от табачного дыма.

Партнером акции выступил проект «Все равно?!» крупнейшего в России оператора наружной рекламы Russ Outdoor. В рамках мероприятия на Арбате, напротив Академического театра им. Е.Вахтангова, была организована временная выставка социальной рекламы «Все равно?!», посвященной пропаганде здорового образа жизни и отказа от курения. Экспозиция объединила целый ряд антитабачных постеров проекта, которые с 2010 года размещались на улицах Москвы и других российских городов, включая флайты «Смертельный поиск», «Женское курение» и «Сорвись с крючка!». С призывом сорваться с крючка табачной зависимости к прохожим обращались и волонтеры: они предлагали всем желающим обменять сигареты на яблоки. Собранные таким образом сигаретные пачки были затем помещены в стеклянную чашу и залиты водой.

В рамках акции на Арбате также работали передвижные медицинские пункты, где москвичи и туристы могли измерить уровень выдыхаемого углекислого газа, побеседовать с врачом, измерить рост, вес, уровень артериального давления, получить консультации специалистов по дыхательной гимнастике. В ходе мероприятия состоялась официальная пресс-конференция представителей Министерства здравоохранения РФ, которые рассказали об особенностях применения нового законодательства по охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма.

По замыслу организаторов, аналогичные акции по борьбе с курением могут в ближайшее время пройти и в других пешеходных зонах Москвы.

Справочная информация:

Проект «Все равно?!»

Проект «Все равно?!» — широкомасштабная социальная инициатива Russ Outdoor, направленная на решение проблем общества. Основная цель проекта — напомнить о том, что каждый человек может самостоятельно что-то делать для того, чтобы мир вокруг становился лучше. Инициатива реализуется совместно с крупнейшими зарубежными и российскими рекламными агентствами. С 2010 года было проведено более 25 кампаний, в рамках которых размещались яркие социальные обращения, в том числе постеры, направленные на борьбу с курением, за безопасность на дорогах, защиту экологии, кампании по сбору одежды для бездомных и др. Дополнительная информация о проекте: vse-ravno.net

http://www.facebook.com/nevseravno

файл-3

 


Роспотребнадзор запретил курить на верандах

02.07.2014

Запрет на курение действует во всех заведениях общественного питания, в том числе пристройках, летние верандах, шатрах и на балконах, говорится в письме руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой, разосланном в региональные управления и опубликованном на сайте ведомства.

Vse_ravno_Sorvis_woman_bb_p

Напомним, с момента вступления месяц назад в силу второй части «антитабачного» закона № 15-ФЗ многие рестораторы, ссылаясь на неясность приведенных в документе формулировок, разрешали своим гостям курить на летних верандах. Глава Роспотребнадзора напомнила, что запрет распространяется на помещения, предназначенные для оказания услуг общественного питания.

«Если оказание услуг общественного питания осуществляется вне здания и одновременно с этим место (площадка), предназначенное для оказания таких услуг, имеет надземную часть, представляющую собой какую-либо искусственно возведенную плоскость (пол, настил и т.п.) и (или) навес, либо любой вид ограждения, включая декоративное, то такое место оказания услуг общественного питания считается расположенным в помещении, предназначенном для предоставления услуг общественного питания (например, веранды, шатры, палатки, балконы и т.п.), и на него распространяются установленные законодательством запреты на курение», — говорится в разъяснении Роспотребнадзора.

Также запрет распространяется на курение в нестационарных торговых объектах. Под такими, согласно письму Анны Поповой, следует понимать следует понимать любые заведения, имеющие оборудование для выкладки и демонстрации еды, обслуживания покупателей и проведения с ними расчетов. То есть витрины, барные стойки, киоски быстрого питания и тому подобное.


Источник: www.rg.ru

Последняя законная затяжка

27.06.2014

Артем Долецкий, заведующий отделением реабилитации Клиники кардиологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова. Доцент кафедры профилактической и неотложной кардиологии:

Мне повезло. Я никогда не бросал курить. Не клеил пластырь и не жевал пастилки с никотином. Не хотел опустошить холодильник, чтобы хоть как-то заглушить желание взять сигарету в рот, и не орал на подчиненных, потому что раздражение бьет через край (кричать я не стал бы все равно: они хорошие врачи, настоящие профессионалы). Я не мучился от бессонницы, невозможности сосредоточиться даже на наборе телефонного номера сильно дрожащими руками. Одному моему пациенту через пару лет после последней затяжки приснилось, что он держит сигарету размером с пионерский горн и пытается прикурить от газовой горелки. Это было для него страшнее снов о войне и природных катаклизмах. Такие ощущения мне, к счастью, неведомы.

Но мне и не повезло одновременно: я никогда не начинал. Позаимствованная втихую у папы сигарета, а также пара сигар, от которых меня потом очень сильно тошнило, — не в счет. Не знаю, что такое сделать первую затяжку, стоя на веранде прохладным дачным утром. Не пробовал закуривать зимой на остановке, чтобы автобус быстрее показался из-за поворота. Не чувствовал, как сигарета может быть поводом вырваться на десять минут из офиса в разгар душного финансового апокалипсиса, чтобы перекинуться парой слов с коллегами, глотая свежий воздух вперемешку с 69 известными канцерогенами табачного дыма. Или как здорово курить в постели — с девушкой после или с книжкой вместо. Я не знаю, что такое неторопливо выкурить сигарету за чашкой крепкого свежесваренного кофе, перелистывая страницы не менее свежего журнала. Ладно, хорошо, френдленту. Или как многозначительно пускать в потолок толстые кольца сигарного дыма после сытного мясного обеда в хорошей компании друзей с высоким риском коронарных катастроф. Последних двух пунктов теперь лишен не только я. Первого июня вступил запрет на курение в заведениях общественного питания. Давно пора!

Стоило значкам «курение запрещено» появиться на входных дверях многих заведений, а со столов исчезнуть пепельницам (кстати, куда они дели столько пепельниц — домой, что ли, унесли или припрятали до лучших времен в надежде, что закон отменят?), то фотографий с дымящимися сигаретами в блогах стало больше, чем селфи с георгиевскими ленточками месяц назад. Как только ни называют этот закон: идиотский, людоедский, бессмысленный, закон-перверсия, закон-цирк. Меня удивляет при этом, что никто тут не вспомнил Гитлера. А могли бы. Ведь нацисты придумали не только эстафету олимпийского огня, но и первую в новейшей истории государственную программу по борьбе с курением табака. Запрет на курение в местах, где проводятся молитвы, изданный католической церковью в 1575 году, не в счет. Россия, кстати, достаточно долго оставалась в зоне smoke-free, пока в 1685-м Петр I не снял запрет на курение за большое вознаграждение Англо-Вирджинской компании, завозившей американский табак. Считал деньги император, не гнушаясь здоровьем граждан.

Связь между раком легких и курением была выявлена именно в Германии в 1930-е вопреки расхожему мнению, что это было впервые сделано британскими учеными в 50-х. Немецкая кампания против курения началась еще в 1934-м и активно продолжалась до капитуляции Третьего рейха. Так, в 1941 году налог на сигареты составлял 80–95% от продажной цены. Курить в автобусах и пригородных поездах было запрещено аж в 1944-м, когда, казалось бы, уже было не до сигарет. Вводились ограничения на курение в ресторанах и кафе. Кампания при этом была, как и все остальное, построена на антисемитизме и расизме: курение называлось «генетическим ядом», а виноваты в пагубном пристрастии немцев были, конечно, евреи. После 1945 года про борьбу с курением благополучно забыли. Более того, при реализации плана Маршалла по восстановлению европейских экономик только в 1949-м США бесплатно поставило в Германию 69 000 тонн табака. Затраты американских табачных компаний полностью покрывались федеральным бюджетом и составили около 70 миллионов долларов. Первой дозой ведь всегда угощают?

В мире борьбой с курением официально занялись не так давно. Антитабачная конвенция Всемирной организации здравоохранения вступила в силу в 2005 году. Россия присоединилась в 2008-м. Еще бы, куда торопиться, если экономика прозрачна, как тонированное стекло, а схемы беспошлинного патриархального ввоза образца 1996 года будут припоминать еще долго. Считают, что объем контрафактной продукции даже сейчас весьма большой. Так что можем себя поздравить: мы на одном из первых мест в мире по пристрастию к табаку. В России курят 60% мужчин и 20% женщин. Причем дымят соотечественники отчаянно много. Почти пачку в день приканчивает сильный пол и чуть больше половины — прекрасный. Это процентов на семьдесят больше, чем немцы.

Не менее печально дела обстоят с пассивными курильщиками: их 80% населения. До недавнего времени в общепите да и вообще в стране так все и жили, по принципу «кто не спрятался, я не виноват». Исключения можно было пересчитать по пальцам. Не нравится табачный дым — пей кофе в маленьком зале у туалета на втором этаже или иди в лес на пикник. Там никто не будет пускать дым в лицо и пахнуть сигарой. Если зайдешь подальше в чащу, конечно. Да вообще независимо от состава компании, например, присутствия детей, вопрос «можно я при вас закурю» задавался затяжки после третей и не подразумевал никаких ответов, кроме «конечно, кури на здоровье». А чего стоит кальян, вред которого, кстати, сравним с сигаретами. Он давно стал элементом национальной кухни. Наверное, будет переименован в паровой ингалятор — почти физиотерапия, не отходя от стола.

Не стану скучно перечислять опасности табачного дыма и риски для тех, у кого сигарета в зубах. Все всё знают лучше меня. А вот про пассивных курильщиков стоит напомнить. Это те, кто сидит за соседним столиком (да-да, вон за тем, у туалета) и вдыхает дым бесплатно и не по своей воле. Именно у них, которые ни в чем не виноваты, на 20-30% повышается риск рака легких. Для них на 25-30% возрастает вероятность заболеть ишемической болезнью сердца, особенно получить инфаркт миокарда. Сигаретный дым не только ускоряет атеросклероз — «засорение» коронарных артерий, но и способствует образованию тромбов, приводящих к полной «закупорке» сосудов — инфаркту или инсульту.

Четко доказано: запрет на курение в общественных местах, а особенно в кафе и ресторанах дает очень быстрое — в течение года — снижение числа госпитализаций по поводу инфарктов на целых 15–20%. Число курильщиков за это время сокращается незначительно — обычно на несколько процентов, не более. Или вообще не меняется, что дает последним повод обвинять такие законы в бессмысленности: «Курили и курить будем, что поменяется?» Меняется то, что болеть и умирать перестают люди некурящие, вынужденные вдыхать дым не привычки ради и не удовольствия для, а просто в силу необходимости делить с курильщиками одно сильно задымленное помещение для приема пищи.

Антитабачный закон направлен не на то, чтобы ущемить права курильщиков, среди которых есть мои близкие родственники, любимые друзья, уважаемые коллеги и очень много пациентов, каждый из которых мне небезразличен. Когда-нибудь от него и им станет немного лучше. Закон дает возможность таким занудам, как я, жить немного дольше и сильно комфортнее. И по утрам спокойно вдыхать аромат своей чашки кофе, а не сигарет соседа. А вы курите, сколько хотите, но без меня. Спасибо!


Источник: www.snob.ru

Антитабачный закон в РФ-2014: где теперь нельзя курить, а где можно

02.06.2014

Антитабачный закон существенно ужесточается с 1 июня — список мест, где теперь нельзя курить, значительно расширен. В частности, в России теперь нельзя курить в кафе, барах и ресторанах, в гостиницах и общежитиях, на рынках и в торговых помещениях, на некоторых платформах вокзалов, а показ фильмов, где содержатся сцены курения, будет обязательно сопровождаться соответствующей социальной рекламой.

Vse_ravno_Kurenie_bb

Закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» был принят в 2013 году. Он предусматривает поэтапное введение жестких мер. Уже действуют запреты на курение на стадионах, территориях образовательных учреждений, домах культуры, в поликлиниках, самолетах, магазинах, в лифтах, на детских площадках, АЗС. Закон запрещают рекламу и стимулирования продажи табака, спонсорство табака.

С 1 июня 2014 года запрещено курение не только на судах дальнего плавания, в пригородных поездах и поездах дальнего следования, но и платформах, используемых исключительно для посадки в поезда, высадки из поездов пассажиров при их перевозках в пригородном сообщении. На платформы для посадки в поезда и высадки из поездов пассажиров при их перевозках в дальнем сообщении запрет не распространяется. Курить в электричках и на расстоянии менее чем 15 метров от входов на вокзалы, а также в самих вокзалах нельзя было уже с 1 июня 2013 года.

Кроме того, нельзя курить в общежитиях и гостиницах, торговых помещениях, на рынках, в кафе, барах, ресторанах. В частности, окончательно исчезнет разделение на зоны для курящих и некурящих, теперь будет невозможно попросить, например, кальян на табаке. О запрете курить посетителей заведений должны будут предупреждать специальные знаки. Но можно будет покурить на продуваемых летних верандах. В холодное время года посетителям придется курить на улице.

Запрещается продажа табака в киосках, а магазинам придется демонтировать все витрины с сигаретами — выбрать сигареты в магазине можно будет по каталогу. Кроме того, власти российских регионов смогут вводить дополнительные запреты на свое усмотрение.

Первые итоги

Министерство здравоохранения России отмечает, что выполнение антитабачного закона уже способствовало снижению потребления табака в России на 16-17%. По оценкам министерства, антитабачный закон спасет в России 150-200 тысяч жизней ежегодно.

«Отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15,7% в январе 2014 года и на 7,6% в феврале 2014 в сравнении с аналогичными месяцами 2013 года. Исследования подтверждают снижение потребления табака на 16-17%», — сообщила журналистам директор департамента Минздрава РФ Марина Шевырева.

Эксперты относятся к этой цифре настороженно, считая ее чересчур оптимистичной. Росстат заявляет, что за период действия закона о защите от табачного дыма число курильщиков снизилось в среднем на 12%, а табачные организации говорят о 6-8%. Тем не менее можно говорить о том, что закон уже принес результаты.

Руководитель Московского центра по профилактике и лечению табачной зависимости Олег Кутушев сообщил РИА Новости, что отмечается увеличение роста обращений от тех, кто хотел бы бросить курить.

«Я могу сказать по нашему центру. Есть государственное задание охватить в год 15 тысяч курильщиков. Сейчас эта цифра уже превысила 22 тысячи за шесть месяцев. Мы ожидаем, что этот поток пациентов будет увеличиваться. Но это естественно, это люди, которых необходимо мотивировать внешними факторами на то, чтобы они все-таки обратились к врачам», — сказал он.

Он также сообщил, что Россия по потреблению количества сигарет на душу населения находится на первом месте в мире. В РФ, по разным данным, курят 40-44 миллиона человек.

«Россия конкурирует с Болгарией и Сербией. Мы вместе находимся в этой тройке. И по подростковому курению Россия находится на четвертом месте в мире. По росту, по прибавлению курильщиков — тоже на одном из ведущих мест в мире», — сказал эксперт.

Штрафы

Около 100 тысяч штрафов выписано по России за курение в ненадлежащих местах, по Москве число оштрафованных составило порядка 30 тысяч, сообщил журналистам первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко.

«С 15 ноября работают штрафы за нарушение закона, и штрафы взимаются. По Москве где-то около 30 тысяч штрафов, в целом по России около 100 тысяч штрафов», — сказал Герасименко на пресс-конференции.

Начальник отдела организационно-методического обеспечения деятельности по исполнению административного законодательства ГУОООП МВД России Сергей Киселев сообщил журналистам, что на сегодняшний день не существует единой официальной цифры по оштрафованным, осуществляется выборочный контроль за исполнением закона по крупным субъектам РФ.

«В Москве порядка 30 тысяч материалов составлено на курильщиков, в Санкт-Петербурге — около 8 тысяч, в Краснодаре — 1,2 тысячи, в Дагестане — 1,5 тысячи», — сказал он.

Размер штрафов за курение там, где это запрещено, составляет от 500 рублей до 3 тысяч рублей для физических лиц. Индивидуальным предпринимателям, например, владельцам ресторанов и кафе, где будет нарушен антитабачный закон, придется заплатить 30-40 тысяч рублей, для юридических лиц размер штрафа составит 50-90 тысяч рублей.

За и против

Среди недавно принятых законов россиянам больше всего понравился антитабачный, свидетельствуют результаты опроса, проведенного Фондом «Общественное мнение» (ФОМ).

«Чаще всего в качестве понравившегося упоминались антитабачный закон (6%) и ограничение продажи алкоголя (4%). Некоторые, отвечая на вопрос, упомянули о присоединении Крыма (3%)», — сообщает ФОМ.

По данным исследования «Левада-центра», около 80% ресторанов ждут оттока посетителей после 1 июня. Почти 70% выступают за разрешение курения в специально отведенных местах внутри заведений. Полный запрет курения в помещениях организаций, предоставляющих услуги питания, 82% респондентов считают дискриминацией.

Герасименко заявил, что необходимо не допустить послабления антитабачного законодательства. «Сейчас ведутся всякие попытки ослабить закон, вернуть курилки, еще какие-то послабления сделать. Попытки, которые проводятся для того, чтобы ослабить закон, ни в коем случае поддерживаться не будут», — сказал он журналистам.

Он отметил, что в странах Европы, где действует антитабачное законодательство, сначала действительно наблюдался отток посетителей заведений общественного питания, однако потом посещаемость увеличилась. «Туда стали приходить люди с детьми, которые раньше не могли себе этого позволить. Сменился контингент, в рестораны стали приходить более приличные люди», — сказал депутат.

Один из лидеров движения «За права курильщиков», известный актер Михаил Боярский полагает, что антитабачный закон не приживется в России, его положения трудно будет реализовать.

«Идея прекрасная, гуманная, но ее воплощение некорректно. <…> Идет борьба за деньги и со стороны тех, кто производит табак, и со стороны тех, кто запрещает. Я не нарушаю ничего — не курю в театре, кино, в больнице, церкви. И я не буду мешать людям, которые не курят. Но и вы меня поймите, дайте людям спокойно жить», — сказал он журналистам.

Всемирный день без табака, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году, отмечался 31 мая. По данным организации, 6 миллионов человек в мире умирают ежегодно по причинам, связанным с употреблением табака. Более 600 тысяч человек из этого числа не являются курильщиками и умирают из-за вдыхания вторичного табачного дыма. ВОЗ призвало власти стран мира повысить налоги на табачные изделия, чтобы побудить пользователей табака прекратить его употребление и помочь другим людям избежать привыкания.


Источник: ria.ru

Запрет на курение станет жёстче с 1 июня

17.05.2014

Специальные места для курения на открытом воздухе и в изолированных помещениях должны быть снабжены пепельницами, искусственным освещением и стендами с информацией о вреде потребления табака. Такие требования содержатся в проекте совместного приказа Минстроя и Минздрава, размещенного на официальном портале раскрытия информации для общественного обсуждения, которое продлится до 14 июня этого года.

Также места для курения на открытом воздухе должны быть обозначены знаком «Место для курения», а изолированные помещения оборудованы дверью с аналогичным знаком. Закрытые помещения для курения также должны быть обеспечены приточно-вытяжной системой вентиляции, препятствующей проникновению дыма в смежные комнаты.
Согласно документу решение о выделении специальных мест для курения будет приниматься собственником помещения.
Приказ подготовлен в связи с тем, что в соответствии с российским законодательством потребление табака в общественных местах запрещено за исключением специально отведенных для этого мест, однако законодательно требований к ним не было предусмотрено.

С 1 июня 2013 года на всей территории России вступил в силу антитабачный закон: запрещается курить на территории школ и вузов, учреждений культуры и спорта, на пляжах, стадионах, детских площадках и в больницах. Нельзя курить на территории санаторно-курортных учреждений, внутри госучреждений и на автомобильных заправочных станциях. Запрещено курение на борту самолетов (раньше решение о запрете курения на авиалайнерах принимали авиакомпании), в метро и на всех видах общественного транспорта. Курение около и внутри вокзалов, портов и аэропортов тоже считается нарушением закона. Чтобы закурить, потребуется отойти от входа не менее чем на 15 метров.

После вступления в силу антитабачного закона полностью была запрещена и реклама табака — теперь ее нельзя размещать ни на каком виде рекламных площадей. Штрафы за эти нарушения были введены с 15 ноября 2013 года.

Следующий этап наступает с 1 июня текущего года, когда будет запрещено курить в гостиницах, кафе, барах и ресторанах, торговых помещениях, поездах дальнего следования, на судах, платформах электричек, рынках, в помещениях, оказывающих бытовые, жилищные и гостиничные услуги, услуги общественного питания. Торговлю табачной продукцией можно будет осуществлять только в магазинах и павильонах, нельзя будет размещать табачную продукцию на витрине.

На телевидении и радио перед демонстрацией процесса курения теперь будет необходимо транслировать социальную рекламу о вреде курения. Несоблюдение данного требования влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 10 до 20 тысяч рублей; на юридических лиц — от 100 до 200 тысяч рублей.

Приобрести сигареты теперь можно будет только в магазинах — продажа в ларьках, аэропортах и железнодорожных вокзалах запрещается. При этом продажа табачной продукции возможна только без выкладки самой продукции на витрины: информация о продукции доводится путём размещения перечня имеющейся продукции, без изображений, выполненного одинаковым шрифтом.


Источник: itar-tass.com

Как в Петербурге изучают и лечат курильщиков

08.04.2014

С тех пор, как Россия подписала конвенцию ВОЗ по борьбе против табака, у нас много и часто говорится об этой борьбе. А что для этого делается? Обсуждается закон об ограничении курения. Обсуждаются страшные картинки с надписями на пачках сигарет. И многим курильщикам это помогло?

Бросать курить надо. Даже среди заядлых курильщиков мало не согласных с этой истиной. Но на вопросы: почему, как и где это сделать, ответов у них нет. Их знают в Научно-исследовательском институте пульмонологии СПбГМУ им. Павлова — единственном учреждении в Петербурге, где всерьез и со всех сторон изучают проблему курения. О том, к каким выводам пришли исследователи и как они их применяют на практике, «Доктор Питер» спросил у директора НИИ пульмонологии Ольги Титовой.

– Ольга Николаевна, зачем вообще бросать курить, если человек, чаще всего, не чувствует и не осознает вреда от этой привычки?
– До определенного момента, может, и не осознает. К сожалению, часто это осознание приходит, когда человеку уже диагностируют тяжелое заболевание и решается главный вопрос: «Быть или не быть». Если не бросит курить страдающий хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), то риск смерти для него вырастает в 13 раз, для страдающего раком легкого — в 15 раз.

Vse_ravno_Kurenie_bb

Ученые доказали и в эксперименте, и в клинических исследованиях, что курение способствует развитию атеросклеротических явлений в головном мозге. Если на определенном этапе кажется, что мозговая деятельность после выкуренной сигареты активизируется, то через несколько лет курильщик столкнется с прямо противоположенным процессом, обусловленным изменениями сосудистой системы, на фоне которых усиливается гипоксия (недостаточное снабжение кислородом) головного мозга. Много и других бед организму приносит табакокурение.

Правильнее отказаться от него задолго до того, как начнутся необратимые изменения. При этом даже человек, не чувствующий вреда, однозначно почувствует пользу от расставания с этой привычкой. Исследования состояния организма человека, расставшегося с сигаретой, говорят о том, что уже через 12 часов после отказа от курения весь оксид углерода из организма выводится, становится легче дышать. Через два дня выводится никотин и станет восстанавливаться способность чувствовать запахи и вкус пищи. Через 3 месяца ему становится легче ходить и бегать, потому что восстанавливается функция системы кровообращения. А через полгода функция внешнего дыхания (функция легких) по показателям спирометрии улучшается на 10%: исчезает или уменьшается одышка, затрудненное дыхание.
Постепенно возрастает работоспособность, с привычными делами человек справляется за более короткий промежуток времени; с восстановлением работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем физические нагрузки даются намного легче. Кстати, физическая активность помогает и справиться с симптомами отмены (сильное желание закурить, беспокойство, раздражительность).

– Чаще всего, говоря о вреде курения, оперируют данными зарубежных исследований. Проводились ли когда-нибудь подобные исследования в Петербурге?
– Да, мы проводим исследования влияния табака на здоровье, но самое масштабное было выполнено в рамках программы Глобального альянса по борьбе с хроническими заболеваниями легких (GARD) Всемирной организации по здравоохранению. В ходе обследования почти 6 тыс петербуржцев, в 13% случаев были выявлены респираторные жалобы, при этом большинство этих людей — курильщики (67%). Среди курящих чаще была диагностирована и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся нарастающей одышкой, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью (у 25% из тех, кто имел респираторные симптомы).
Вообще, проблемы, связанные с курением, в Петербурге гораздо серьезнее, чем в среднем по России. Так, если в РФ, согласно международному исследованию (GAST, 2009), проведенному министерством здравоохранения, курит 39,1% взрослого населения страны, то в Петербурге — 42,4%: 63% мужчин и 31% женщин. Растет распространенность табакокурения среди подростков: по России она составляет 27%, в Петербурге — 30%, из них 61% детей и подростков проживают в семьях, в которых хотя бы один из родителей курит. Мы проанализировали частоту встречаемости пассивного курения среди подростков: 84% из них проводят в обществе курящих не менее 5 часов в неделю (либо это курящая компания в школе, либо курение родителей в их присутствии). А ведь как курение, так и вдыхание табачного дыма (пассивное курение) приводит к развитию у детей аллергических заболеваний, к снижению иммунитета и, соответственно, к более частым простудным заболеваниям, к нервным расстройствам.

– Почему человек начинает курить? От глупости?
– Если это происходит в молодости, то на первом месте среди причин — подражание (кино, родители), на втором — любопытство.
Большое влияние на приобщение к курению подростков оказывают родители, особенно мать. Так, в семьях, где оба родителя курят, 75% мальчиков и 65% девочек становятся курильщиками. Если курит только мать — 50% и 25%, соответственно. А в нашем городе ежедневно курят 31% женщин, при этом в возрасте от 18 до 40 лет регулярно или эпизодически курят 58% женщин.

Vse_ravno_ruki

Самое страшное, что курят и беременные. А чем это чревато, известно: у будущего ребенка повышаются риски возникновения аллергии, неправильного развития.
Кроме того, как у мужчин, так и женщин выявлена зависимость между курением и такими заболеваниями, как рак легкого и ХОБЛ. Интервал, через который появляются эти патологии — 10 и более лет от начала постоянного курения. А бум «закуривания» среди женщин в нашей стране пришелся на конец 1990-х годов. Поэтому уже сейчас мы наблюдаем рост распространенности рака легких и ХОБЛ у женщин. И если раньше у мужчин эти заболевания встречались в 3 раза чаще, чем у женщин, то сейчас, например, в Канаде — в равной степени.
Мы проводили опросы среди разных слоев населения и выяснили, что даже среди женщин–врачей распространенность курения выросла на 10% на протяжении последних 10 лет.

– Но ведь известно, что не все курильщики заболевают раком легких и ХОБЛ…
– Мы занимаемся изучением развития и распространенности хронической обструктивной болезни легких, примерно 15% курящих в последующем заболевают ХОБЛ. В других странах называют другие цифры — до 25%. Когда мы обследовали курильщиков, которые считали себя здоровыми, в 24% случаев выявляли нарушения функции внешнего дыхания, а при более углубленном обследовании у 15% из них была диагностирована ХОБЛ. В исследовании GARD была проведена оценка распространенности ХОБЛ в нашем городе. Она оставила 2,2%, в то время как по данным официальной статистики — только 0,44%. Дело в том, что эти больные обращаются за помощью к врачу тогда, когда одышка становится очень выраженной и мешает в повседневной жизни, а это далеко зашедшие стадии болезни. Курение — основной фактор риска развития этого заболевания, 88% больных ХОБЛ — курильщики.

– Можете ли вы предложить что-то более действенное, чем социальная реклама, для борьбы с курением?
– Даже предлагаем. В 2011 году мы представили в Законодательное собрание региональную программу медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов дыхания при отказе от курения. Доказано, что отказ от курения — самый экономически эффективный и обоснованный метод профилактики хронических неинфекционных заболеваний, а в случае ХОБЛ — и необходимый компонент лечения. После отказа от курения у пациентов снижается частота и выраженность респираторных симптомов (кашель, одышка, отхождение мокроты).

Программа необходима, поскольку больной с хроническими заболеваниями нуждается в помощи врача. Например, при отказе от курения страдающим хроническим бронхитом необходимо назначать средства, улучшающие отхождение мокроты, поскольку табачный дым ее разжижает, а для профилактики обострения важно обеспечить ее выведение. Необходимо контролировать течение бронхиальной астмы, чтобы на фоне появившихся симптомов отмены не спровоцировать обострение болезни.

У нас есть опыт организации такой работы — в НИИ пульмонологии с 2006 года работает кабинет помощи в отказе от курения. Вся консультативная помощь оказывается бесплатно. Курильщикам проводится скрининговая диагностика заболеваний органов дыхания (при необходимости они направляются на углубленное обследование), проводятся групповые и индивидуальные консультации по методам помощи в отказе от потребления табака, врач-пульмонолог назначает лечение больным с заболеваниями органов дыхания, включающее как лечение их основного заболевания, так и никотиновой зависимости. Победить эпидемию табакокурения можно только если помощь при отказе от курения пациентам смогут и будут оказывать врачи всех специальностей. Мы готовы обучить врачей-терапевтов, семейных врачей методам оказания такой помощи — сотрудники института разработали программу обучения, включающую не только теоретическую часть, но и разборы сложных случаев, ведение курящих пациентов при отказе от курения.

– К чему должен быть готов человек, обращаясь к вам за помощью?
– Прежде всего, к расставанию с сигаретой. И к сотрудничеству с врачом. Мотивация к курению становится объектом анализа специалиста во время опроса. Затем ведется совместный поиск других способов расслабления или стимуляции, чтобы человек понял, что сигарета— не единственный способ достичь результата.
Да, в первые дни может возникнуть беспокойство, раздражительность и сильнейшее желание закурить. Но эти явления длятся не долго, как правило, 2-3 недели, потом могут появляться мысли о сигарете, желание курить, но они будут уже не таким острым, с ним можно легко справиться. Когда мы сталкиваемся с сильной никотиновой зависимостью, назначаем лекарственные препараты. Их три вида: никотинзаместительные (пластыри, жвачки, ингалятор); частичные агонисты и антагонисты никотиновых рецепторов, симптоматические средства для купирования симптомов отмены.
Препараты используются в течение 10-12 недель, когда человек учится жить без сигареты. И в этот период важно работать с психологом, который поможет изменить образ жизни.

– Так ли уж эффективны лекарственные средства, как их рекламируют?
– В комплексной терапии их эффективность — 46%. По результатам наших исследований 68% курильщиков хотят отказаться от курения, но 5-7% могут это сделать самостоятельно, остальным нужна помощь врача и лекарственные препараты. Их дороговизна — одна из причин, по которой мы не можем назначать их по мере необходимости.
Впрочем, и самые простые способы борьбы с курением также действенны: 5-минутная беседа со специалистом, в среднем, приводит к отказу от курения в 5% случаев. Исследования среди наших пациентов показали результат 7%. Если пересчитать эту цифру на число обращающихся с жалобами на респираторные явления (в том числе ОРВИ) в масштабах Петербурга — это более 22 тысячи человек. Столько своих пациентов за год могли бы убедить отказаться от курения участковые терапевты, если бы у них было на это время и знания.

– Один из распространенных аргументов ЗА курение — неизбежная прибавка в весе, в случае если курящий отказывается от сигареты.
– По результатам наших исследований, около 20% бросающих курить жалуются на прибавление в весе. Это явление временное. При правильном образе жизни, включающем физическую нагрузку, ограничения в еде, вес не будет повышаться.

– Вы принимаете либо серьезно больных людей, либо с сильной никотиновой зависимостью. Как понять, у кого она невелика, а у кого она сильная.
– Чаще всего степень никотиновой зависимости определяют по тесту Фагерстрома. Как правило, если человек начинает курить не позднее чем через 15 минут после утреннего пробуждения и выкуривает более 15–20 сигарет в день, речь идет о сильной зависимости. И такому пациенту может потребоваться назначение препаратов. Сейчас при выборе конкретного лекарственного средства врач ориентируется на предпочтения пациента и наличие противопоказаний, но мы работаем над поиском методик, позволяющих заранее предсказать эффективность наиболее часто применяемых препаратов для лечения никотиновой зависимости.

– За рубежом проводятся исследования вакцины против курения. Что это за прививка и как она будет действовать?
– Это препарат, который способствует выработке антител к никотину. Ее использование приводит к связыванию никотина в организме, он не достигает мозга и не приводит к выработке дофамина. При курении, таким образом, курильщик не испытывает ни удовлетворения, ни других связанных с активацией рецепторов головного мозга эффектов. И прерывается условный рефлекс: покурил – взбодрился, покурил – успокоился. У вакцины, как и любого другого препарата, есть и плюсы и минусы, эффективность ее изучается, и пока у нас в стране ее нет.


Источник: doctorpiter.ru

Курение и экономика — интересные факты

20.03.2014

Популярный блогер Сергей Доля сделал отличную подборку фактов, как запрет на курение сказывается на людях. Публикуем его пост целиком.

dolya_sma

Новость о запрете курения в Долькабаре вызвала оживленное обсуждение. Хочу добавить к ней интересную подборку фактов, о том как запрет влияет на вещи, казалось бы, совершенно не связанные с курением…

В Норвегии…

Число ежедневно курящих работников общественного питания сократилось на 7% после введения запрета на курение в ресторанах и барах. В целом было отмечено 12% снижение числа сигарет, выкуриваемых работниками общественного питания (например, официантами, барменами и т.д.). Через год после введения запрета работники этих заведений стали реже заболевать респираторными заболеваниями, а посетители отметили улучшение качества воздуха в помещениях, улучшение самочувствия и более высокую поддержку закона.

Источник факта: Braverman MT, Aaro LE, Hetland J. Changes in smoking among restaurant and bar employees following Norway’s comprehensive smoking ban. Health Promot Int 2008;23(1):5-15. — http://heapro.oxfordjournals.org/content/23/1/5.long

В Аргентине…

Опрос работников 88 баров через три месяца после введения полного запрета курения в общественных и на рабочих местах в городе Неукен, Аргентина, выявил уменьшение распространенности респираторных симптомов (до запрета 57%, после запрета 28%), раздражения глаз, носа и горла (до запрета 86%, после запрета 37%). Аргентинское исследование последствий принятия «бездымных законов» в Буэнос-Айресе и четырех провинциях показало, что эти законы не привели к снижению объемов продаж в барах и ресторанах. Наоборот, в Буэнос-Айресе объемы продаж в барах и ресторанах увеличились на 7-10%.

Источник факта в первом предложении: Schoj V, Alderete M, Ruiz E, Hasdeu S, Linetzky B, Ferrante D. The impact of a 100% smoke-free law on the health of hospitality workers from the city of Neuquen, Argentina. Tob Control 2010;19(2):134-7 — http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20378587
Источник факта во втором предложении: Gonzalez-Rozada M, Molinari M, Virgolini M. The economic impact of smoke-free laws on sales in bars and restaurants in Argentina. CVD Prevention and Control 2008;3(4):197-203. — http://ideas.repec.org/p/udt/wpbsdt/2008-03.html

В Соединенных Штатах…

Ежегодная экономия средств на поддержание чистоты и порядка в свободных от табачного дыма офисах оценивается примерно в 728 долларов США на каждые 1000 квадратных футов (примерно 93 квадратных метра). Через два года после принятия «бездымного» закона в штате Вашингтон доходы баров и таверн оказались на 105,5 млн. долларов США выше, чем ожидалось.

Согласно результатам опроса «Топ-рестораны Америки», проведенного в 2008 году среди 132 000 жителей США по заказу ресторанного справочника Zagat, «приговор курению является однозначным: 77% посетителей заявили, что если курение было бы разрешено в местных ресторанах, они посещали бы их реже, и только 2% респондентов стали бы посещать рестораны чаще».

По данным опубликованного в апреле 2005 года исследования Гарвардской школы общественного здравоохранения, комплексный закон штата Массачусетс о запрете курения в общественных и на рабочих местах, вступивший в силу 5 июля 2004 года, не повлиял на уровни продаж и занятости ресторанов, баров и ночных клубов.

В отчете мэрии города Нью-Йорка, обнародованном в марте 2004 года, отмечается, что через год после введения в действие городского закона по защите от пассивного курения «данные четко указывают на то, что доходность ресторанов и баров повысилась, занятость выросла, практически все заведения выполняют требования закона, а количество новых лицензий на торговлю алкогольными напитками увеличилось, что является признаками того, что бары и рестораны Нью-Йорка преуспевают». В г. Нью-Йорке сумма налоговых платежей, выплачиваемых барами и ресторанами, повысилась на 8,7 процента, а число занятых в индустрии гостеприимства людей увеличилось более чем на 10 000 человек в первый год после введения в действие запрета на курение в общественных и на рабочих местах города.

Источник факта: Javitz HS, Zbikowski SM, Swan GE, Jack LM. Financial burden of tobacco use: an employer’s perspective. Clin Occup Environ Med 2006;5(1):9-29, vii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16446251
Там же, Boles M, Dilley J, Maher JE, Boysun MJ, Reid T. Smoke-free law associated with higher-than-expected taxable retail sales for bars and taverns in Washington State. Prev Chronic Dis 2010;7(4):A79 — http://www.cdc.gov/pcd/issues/2010/jul/pdf/09_0187.pdf
http://www.prnewswire.com/news-releases/zagat-releases-2008-americas-top-restaurants-survey-58869332.html

В Швейцарии…

Уровень загрязненности воздуха в некурящих зонах тех заведений, где имелись специально отведенные места для курения, был в 2,7 раза выше, чем в заведениях с полным запретом курения. В Швейцарии результатом курения в общественных местах являются: 32 000 предотвратимых дней госпитализации, потеря 3000 лет жизни людей и 330 млн. швейцарских франков на лечение вызываемых табачным дымом заболеваний.

Источник факта: http://global.tobaccofreekids.org/files/pdfs/ru/SF_partial_laws_ru.pdf Huss A, Kooijman C, Breuer M, Bohler P, Zund T, Wenk S, et al. Fine particulate matter measurements in Swiss restaurants, cafes and bars: what is the effect of spatial separation between smoking and non-smoking areas? Indoor Air 2010;20(1):52-60.
Источник факта: http://global.tobaccofreekids.org/files/pdfs/ru/SF_help_economy_ru.pdf Hauri DD, Lieb CM, Rajkumar S, Kooijman C, Sommer HL, Roosli M. Direct health costs of environmental tobacco smoke exposure and indirect health benefits due to smoking ban introduction. Eur J Public Health 2010.

В Швеции…

В ходе исследования, в котором приняли участие более 14000 работников, было установлено, что курильщики ежегодно пропускали по болезни на 7,7-10,7 дней больше, чем некурящие.

Источник факта: Lundborg P. Does smoking increase sick leave? Evidence using register data on Swedish workers. Tob Control 2007;16(2):114-8. — http://tobaccocontrol.bmj.com/content/16/2/114.abstract

В Новой Зеландии…

Несмотря на опасения, что введенный в 2004 году запрет на курение в общественных местах приведет к сокращению туризма, в 2005 году число зарубежных туристов возросло на 1,5%, а сумма расходуемых ими средств на 3,3%.

Источник факта: Edwards R, Thomson G, Wilson N, Waa A, Bullen C, O’Dea D, et al. After the smoke has cleared: evaluation of the impact of a new national smoke-free law in New Zealand. Tob Control 2008;17(1):e2 — http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18218788

В Великобритании…

По данным исследователей из Великобритании, 21,3% всех издержек, связанных с курением, напрямую затрагивают работодателей. Часть из этих издержек вызвана необходимостью дополнительных расходов на курящих сотрудников или повышенным риском несчастных случаев. Однако наиболее существенная доля издержек возникает из-за потерь в эффективности.

Источник факта: http://www.smokingcosts.org/report.pdf

В Тайване…

Преимуществами для работодателей являются увеличение производительности труда, снижение заболеваемости сотрудников от курения и воздействия вторичного табачного дыма, снижение производственного травматизма и риска пожаров. По оценкам, на Тайване общая экономическая выгода от запрета курения на рабочих местах превышает 1 млрд. долл. США в год.

Источник факта: http://tobaccocontrol.bmj.com/content/14/suppl_1/i33.full

В России…

Персонал российских компаний примерно 80 минут в день расходует на перекуры. По данным исследовательского портала SuperJob.ru три-четыре перекура в день устраивают себе 31% работающих курильщиков, 37% курят примерно каждый час. У большинства опрошенных (59%) визит в курилку занимает около пяти минут, у четверти курильщиков (25%) около десяти.

Согласно подсчетам экспертов, компания, в которой работает 15 курящих сотрудников, со средней частотой курения четыре раза в день по пять минут, тратит впустую почти 150 тыс. руб. в месяц (если принять среднюю заработную плату за 30 тыс. руб. в месяц).

Источник факта: Курение на работе и оплата труда. Засимова Л.С. «Мотивация и оплата труда», №4 (24) 2010, стр. 242-249


Источник: sergeydolya.livejournal.com

Пассивное курение вызывает необратимые повреждения артерий у детей

14.03.2014

Пассивное курение вызывает необратимые повреждения артерий у детей, выяснили австралийские и финские ученые, статья которых опубликована в научном журнале European Heart Journal.

К такому выводу они пришли в ходе исследования, участниками которого стали 3,7 тыс. человек. Оно включало два изолированных друг от друга этапа — первый из них начался в 1980 году, а второй — в 1985 году.

В ходе исследования ученые измеряли толщину стенок артерий у детей с помощью ультразвука.

Выяснилось, что у детей, являвшихся пассивными курильщиками из-за пагубной привычки родителей, стенки артерий были гораздо толще, чем у их сверстников, детей некурящих родителей. Более того, артерии у пассивных курильщиков выглядели так, словно проработали на 3,3 года больше их реального возраста.


Источник: www.gazeta.ru